Полный текст Белой книги "Развитие дела здравоохранения и прогресс в деле охраны прав человека в Китае"/10/

Механизм оказания медицинской помощи на льготных условиях демонстрирует эффективность. В целом, в стране сформировались рамки политики по оказанию медицинской помощи на льготных условиях; проводится эффективное объединение механизмов оказания медицинской помощи на льготных условиях и страхования городского и сельского населения на случай тяжелых заболеваний; постепенно реализуется объединение стандартов и уровня оказания медицинской помощи на льготных условиях в городе и деревне. Количество категорий граждан, получающих медицинскую помощь на льготных условиях, увеличилось. Если раньше льготы на получение медицинской помощи предназначались для граждан, живущих за счет минимального социального обеспечения, и крайне нуждающихся жителей города и деревни, то сейчас соответствующие льготы также могут получить и граждане, живущие за чертой бедности, члены семей с низким доходом и тяжелобольные граждане, болезни которых привели к обнищанию семьи. Профсоюзы всех уровней активно организуют мероприятия по оказанию взаимопомощи для предоставления поддержки сотрудникам, страдающим тяжелыми заболеваниями, и облегчения их финансового бремени. В 2016 г. государство выделило 15,5 млрд юаней на пособия по оказанию медицинской помощи /не включая пособия, направленные на оказание медицинской помощи в экстренных случаях/, из них 92% средств были направлены в центральные, западные и бедные регионы страны. В итоге медицинская помощь была оказана 82,565 млн чел./раз, 55,604 млн малообеспеченных граждан была оказана материальная поддержка с целью участия их в базовом медицинском страховании. Соответствующим категориям граждан в пределах годовой квоты на оказаниемедицинской помощи была оказана медицинская помощь в форме стационарного лечения в более 70% случаев. Услуги по оказанию медицинской помощи становятся более удобными и доступными, в 93% районов производят оплату за медицинское обслуживание и выплаты по медицинской страховке в рамках "общего расчета". В 2013 году государство установило систему оказания первой медицинской помощи больным в экстренных ситуациях, был создан фонд экстренной медицинской помощи больным, чья личность не установлена, и больным с установленной личностью, которые не в состоянии оплатить расходы за полученную медицинскую помощь. По состоянию на июнь 2017 года около 640 тыс. больных получило финансовую помощь из этого фонда.

Постепенно повышается уровень обеспечения медицинским обслуживанием бедного сельского населения. В 2016 г. в Китае начал реализовываться проект по оказанию помощи бедным в области охраны здоровья. Все сельские жители, живущие в нищете, были полностью охвачены базовым медицинским страхованием для городского и сельского населения и страхованием на случай тяжелых заболеваний; для этой группы населения доля расходов на стационарное лечение, которую можно возместить в рамках, установленных положениями проводимой политики, увеличилась более чем на 5%. Свыше 800 тыс. работников всей страны было мобилизовано на проведение в деревнях кампании по изучению ситуации в семьях, обнищавщих из-за огромных расходов на лечение одного из членов семьи. Эти работники также провели скрупулезные обследования и проверки по 93 видам основных заболеваний с высоким уровнем заболеваемости, с высокими затратами на лечение и сильным влиянием на жизнь и работу людей. Был создан журнал учета и база данных по оказанию поддержки бедному населению, которому лечение оказалось не по карману. Кроме того, были организованы мероприятия по оказанию классифицированной медицинской помощи и лечению бедного сельского населения, страдающего тяжелыми или хроническими заболеваниями. По состоянию на май 2017 года более 2,6 млн малообеспеченных больных получили классифицированную медицинскую помощь. Проводится целенаправленная льготная политика в области расчетов в рамках страхования на случай тяжелых заболеваний, согласно которой в отношении сельского малообеспеченного населения действуют льготные меры, касающиеся нестрахуемого минимума и максимума, а также процента выплат по страховке и т.п. Внедряется политика, согласно которой малообеспеченные сельские жители могут оплачивать стационарное лечение в больницах уездного уровня и ниже после лечения, причем расчет оплаты за лечение и выплат по медицинской страховке производится одновременно "общим расчетом". 889 больниц III категории по всей стране взяли на себя ответственность за адресное оказание помощи всем 1149 больницам уездного уровня, расположенным в экономически бедных уездах страны.

VI. ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ЗДОРОВЬЯ ОСОБЫХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ

Китай придает большое значение защите права на здоровье женщин, детей, пожилых, инвалидов и других особых групп населения, постоянно совершенствует программы в области здравоохранения, предоставляет вариативные и целевые медицинские услуги, которые без дискриминации и в равной степени удовлетворяют особые потребности всех групп населения.

Постоянно совершенствуется система обслуживания в области охраны здоровья матери и ребенка. Была создана сеть трехступенчатого медицинского обслуживания в области охраны здоровья матери и ребенка, охватывающая город и деревню. В 2016 году государство направило 2,9 млрд юаней для строительства 247 учреждений городского и уездного значения, предоставляющих обслуживание в области охраны здоровья матери и ребенка. По состоянию на конец 2016 года, в стране насчитывалось 3063 учреждения, предоставляющих обслуживание в области охраны здоровья матери и ребенка, 757 родильных домов, 117 детских больниц; насчитывалось 370 тыс. практикующих врачей (ассистентов), работающих в отделениях гинекологии, акушерства и педиатрии. 34 тыс. медицинских центров (пунктов) в микрорайонах, 37 тыс. поселково-волостных больниц и 640 тыс. сельских медицинских пунктов были укомплектованы профессиональными или работающими по совместительству медработниками в области охраны здоровья матери и ребенка.

Повысился уровень медицинского обслуживания женщин в период беременности и родов. Начиная с 2009 года Китай из года в год расширяет масштабы программы по обследованию женщин сельских районов на выявление рака шейки матки и рака молочной железы и постоянно увеличивает количество лиц, наделенных льготами. С 2009 по 2016 год в рамках соответствующей программы государство провело 60 млн бесплатных диагностических осмотров в целях выявления рака шейки матки среди 35 - 64-летних сельских женщин из 1299 уездов, при этом было предоставлено 22,6 млрд юаней в качестве финансовой помощи более чем 74 млн беременных женщин в селах. Коэффициент родов в больнице среди беременных женщин в селах увеличился с 92,3% в 2008 году до 99,6% в 2016 году, одновременно с этим в сельских районах значительно снизился коэффициент смертности женщин при родах и коэффициент младенческой смертности. Государство также предоставило субсидии на поддержку 11 проектов в сфере медико-санитарного обслуживания, таких как бесплатное обследование женщин до беременности с целью рождения здорового ребенка, оказание помощи беременным женщинам в селах, чтобы те рожали в больнице, дополнительное выписывание фолиевой кислоты для предотвращения дефектов развития нервной трубки, предотвращение передачи от матери к ребенку СПИДа, сифилиса, гепатита и т.д. Постоянно выполняются задачи, поставленные в "Программе развития женщин в Китае /2011 - 2020 гг./"./следует/