Китай введет новую модель оплаты медицинских услуг

Пекин, 25 октября /Синьхуа/ -- Государственное управление медицинского обеспечения КНР на днях издало два ключевых технических документа для осуществления пилотного проекта, который введет группы диагностической классификации пациентов /DRGs/ для стандартизации оплаты в национальных системах медицинского страхования.

Документы включают в себя технические нормы и подробный план введения групп диагностической классификации /DRGs/ в Китае, сообщило управление в четверг на пресс-конференции.

Действующая модель в китайских больницах основана на затратах. Это означает, что пациенты оплачивают различные осмотры, операции и другие виды лечения на основе стоимости медицинского оборудования и людских ресурсов, а счета варьируются в зависимости от индивидуальных случаев.

В рамках модели DRGs пациенты будут классифицированы в соответствии с группами диагностической классификации вместе с пациентами с аналогичными клиническими симптомами и ресурсными затратами на основе их возраста, пола, продолжительности пребывания и клинического диагноза. Таким образом, медицинские расходы и страховые выплаты будут основываться на классификации DRGs, а не на конкретных медицинских случаях пациентов.

Согласно пилотному плану классификации, больные будут разделены на 26 основных диагностических категорий и 376 смежных связанных с диагностикой групп.

Китай планирует запустить вышеупомянутый пилотный проект в 30 городах, среди них города Пекин, Тяньцзинь и Ханьдань в северо-китайской провинции Хэбэй.

План классификации будет протестирован в пуле из более чем 62 млн случаев в этих городах, чтобы он мог быть более точным и практичным, сообщили в управлении.

Модель DRGs может помочь избежать чрезмерного лечения и чрезмерного прибегания к лекарственным средствам и осмотрам, заявил чиновник Пекинского управления медицинского обеспечения Чжэн Цзе.